Erupção por Heracleum (Fitofotodermatite): Tratamento, Alívio de Sintomas e Prevenção

A Heracleum (Heracleum mantegazzianum) contém furanocumarinas que causam fitofotodermatite—uma reação cutânea ativada por UV. Não há "cura"; o manejo é de suporte e preventivo.

Descontaminação Imediata (Crítica)

• Lave a pele imediatamente com sabão e água fria.
• Evite luz solar na área exposta por **48 horas** (protetor solar insuficiente).
• Remova roupas contaminadas cuidadosamente (evite espalhar a seiva).

Manejo de Sintomas

• Compressas Frias: Aliviam queimação/coceira.
• Corticosteroides Tópicos: Alta potência (clobetasol) para inflamação aguda; reduza conforme melhora.
• Antihistamínicos Orais: Cetirizina/fexofenadina para coceira (efeito limitado no mecanismo fototóxico).
• Analgésicos: AINEs ou paracetamol para dor.
• Hidratantes: Sem fragrância, à base de ceramida para reparo da barreira.
• Cuidado com Bolhas: Deixe intactas se possível; se rompidas, curativo não aderente + antibiótico tópico (mupirocina).
• Proteção Solar (Longo Prazo): Pele afetada hiperpigmenta por meses. Evitação estrita de UV (roupas UPF, protetor solar de amplo espectro FPS 50+) por 6–12 meses.

Quando Procurar Atendimento de Emergência

• Envolvimento de grande BSA (>10%), face/olhos/genitais.
• Dor severa não responsiva a OTC.
• Sinais de infecção (purura, eritema em expansão, febre).
• Dificuldade respiratória (se a seiva for inalada).

Prevenção

• Identifique a planta: enorme (2–5 m), caule oco com manchas roxas, flores em umbela branca.
• Use equipamento de proteção (luvas, mangas compridas, proteção ocular) se a remoção for necessária.
• Reporte à autoridade local de espécies invasoras.

A fitofotodermatite é prevenível com conscientização. Reação tardia (24–48 hrs) frequentemente obscurece a causa.