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Micose (Tinea Corporis): Características, Riscos, Tratamentos Convencionais e Caseiros

Características Clínicas

Placa anular, borda eritematosa, elevada, descamativa; centro claro (aparência de "anel"). Pode haver múltiplas lesões. Causada por dermatófitos (fungos queratinofílicos: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton). Contágio: pessoa-pessoa, animal-pessoa (gatos, cães), fômites (roupas, toalhas, pente), solo.

Fatores de Risco

• Clima quente/úmido, sudorese excessiva.
• Contato próximo: esportes de contato (luta, rugby), vestiários, escolas.
• Compartilhamento de objetos pessoais.
• Imunossupressão (diabetes, HIV, quimioterapia, corticoterapia sistêmica).
• Uso de anticoncepcionais orais / antibióticos (alteram microbiota).

Tratamentos Convencionais

Tópicos (1ª linha para formas localizadas)

• OTC: clotrimazol 1%, miconazol 2%, terbinafina 1%, tolnaftato 1%, cetoconazol 2%.
• Prescrição: butenafina 1%, ciclopirox 0,77%, naftifina 1%, luliconazol 1%.
• Aplicar 1–2x/dia, 1–2 cm além da borda, por 2–4 semanas (continuar 1 semana após cura clínica).

Sistêmicos (extensas, couro cabeludo, unhas, imunossuprimidos, falha tópica)

• Terbinafina 250 mg/dia (2–4 sem corpo; 6 sem unhas).
• Itraconazol 200 mg/dia (pulsos: 1 sem/mez).
• Griseofulvina 500–1000 mg/dia (crianças, tinea capitis).
• Fluconazol 150–300 mg/semana.

Atenção: azóis e terbinafina inibem CYP450 → interagem com varfarina (monitorar INR), estatinas, anticonvulsivantes.

Abordagens Complementares / Caseiras

• Óleo de melaleuca (tea tree) 10–100%: antifúngico comprovado in vitro; aplicar 2–3x/dia. Pode irritar — teste antes.
• Óleo de orégano selvagem (carvacrol): diluído em óleo carreador.
• Alho (allicina): cápsulas orais + tópico (pasta de alho amassado) — odor forte.
• Probióticos (Lactobacillus): suporte imunológico/microbiota.
• Remédios populares sem evidência: esmalte incolor, pasta de dente, água sanitária, tiger balm — não recomendados (irritação, queimadura química, atraso no tratamento efetivo).

Prevenção de Recidiva

• Seque bem dobras e pés após banho.
• Meias de algodão, calçados arejados.
• Não compartilhe itens pessoais.
• Trate animais infectados (veterinário).