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Erupções Cutâneas Comuns: Guia de Identificação com Características Principais

O diagnóstico preciso de erupção cutânea requer morfologia, distribuição, história e, às vezes, biópsia. Categorias comuns:

Inflamatório / Autoimune

• Dermatite atópica (eczema): Crônica, pruriginosa, flexural, xerose, liquenificação.
• Psoríase: Placas eritematosas bem delimitadas com escama prateada; superfícies extensoras, couro cabeludo, unhas.
• Líquen plano: Pápulas violáceas, poligonais, pruriginosas; estrias de Wickham; pulsos, tornozelos, mucosa oral.

Hipersensibilidade Aguda

• Urticária (alergia): Pápulas transitórias, pruriginosas, blanqueáveis; <24h por lesão.
• Dermatite de contato: Alérgica (Tipo IV) ou irritante; geométrica, no local de exposição.
• Erupção medicamentosa: Morbiliforme mais comum; início 7–14 dias após início.

Infeccioso

• Tinea (tiña): Anular, escamosa, borda ativa; preparação de KOH positiva.
• Impetigo: Erosões com crosta de mel; S. aureus/S. pyogenes.
• Herpes simplex/zoster: Vesículas agrupadas em base eritematosa; dermatomal (zoster).
• Sarna: Covinhas, interdigital, coceira noturna; ácaro no raspado.
• Exantemas virais: Sarampo (tosse/coriza/conjuntivite + exantema cefalocaudal), rubéola, varicela (vesículas em gota de orvalho), roséola (desfebrismo → exantema).

Vascular / Hematológico

• Petequias/púrpura: Não blanqueável; trombocitopenia, vasculite, sepse.
• Eritema nodoso: Nódulos dolorosos nas canelas; estrepto, TB, sarcoidose, drogas, DII.

Quando Encaminhar

Espalhamento rápido, envolvimento mucosa, sinais sistêmicos (febre, hipotensão), dor, bolhas, incerteza diagnóstica.