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Sífilis Secundária: Erupção Cutânea, Condilomas Latosos e Sintomas Sistêmicos

A sífilis secundária ocorre 2–8 semanas após o cancro primário, durando 2–6 semanas (podendo recidivar). A disseminação sistêmica de Treponema pallidum causa:

Manifestações Mucocutâneas

  • Erupção: Não pruriginosa, máculas/pápulas cobre-vermelhas no tronco, palmas e solas (envolvimento palmoplantar é característico)
  • Condilomas latos: Pápulas largas, úmidas e infecciosas em dobras quentes (genitais, perianais, axilas)
  • Manchas mucosas: Úlceras em "rastros de caracol" na boca e genitais
  • Alopecia: Perda de cabelo/barba em "aspas de traça"

Sintomas Sistêmicos

  • Febre, mal-estar, cefaleia, mialgia, artralgia
  • Linfadenopatia generalizada (não dolorosa, borrachuda)
  • Dor de garganta, perda de peso

Complicações Raras

  • Neurosífilis (meningite, paralisias dos nervos cranianos)
  • Ocular (uveíte, retinite)
  • Hepática (hepatite), renal (glomerulonefrite), gástrica

Esta é uma fase altamente infecciosa. A penicilina G benzatina 2,4 MU IM em dose única cura. A sorologia de acompanhamento é essencial.