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Sinais e sintomas da rosácea por subtipos (1 a 4)

A rosácea é dermatose inflamatória crônica facial com eritema e pústulas. Curso intermitente (surtos e remissões). 4 subtipos com sinais/sintomas distintos (classificação National Rosacea Society).

Sinais e Sintomas Comuns (Todos Subtipos)

• Rubor facial frequente (sinal inicial)
• Eritema persistente: queixo, nariz, testa, bochechas
• Pápulas/pústulas se não tratada — pode espalhar para orelhas/pescoço
• Telangiectasias (vasos visíveis)

Subtipo 1: Eritemato-Telangiectásica

• Rubor/facilidade de corar frequente
• Eritema centrofacial persistente
• Telangiectasias proeminentes
• Quase todos pacientes passam por este estágio

Subtipo 2: Pápulo-Pustulosa

• Eritema facial + pápulas e pústulas (sem comedões — difere da acne)
• Ardor/queimação associado às lesões
• Pode coexistir com subtipo 1

Subtipo 3: Fimatosa (Rinofima)

• Espessamento cutâneo, hipertrofia sebácea
• Nariz aumentado, nodular (rinofima) — sítio mais frequente
• Pode afetar queixo, orelhas, bochechas, testa
• Mais comum em homens

Subtipo 4: Ocular

• Olho seco, lacrimejamento, ardor
• Calázios/hordeólos recorrentes
• Pálpebras edemaciadas
• Visão turva, fotofobia, prurido ocular
• Pode preceder ou ocorrer sem lesões cutâneas
• Requer avaliação oftalmológica

Nota: Subtipos não são estágios sequenciais fixos; paciente pode ter características de múltiplos subtipos simultaneamente. Tratamento direcionado ao subtipo predominante.