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Efeitos Colaterais do Canesten Duo: Lista Completa por Frequência

Canesten Duo combina fluconazol (cápsula oral, 150 mg) e clotrimazol (creme 2%, uso externo/vaginal). Os efeitos colaterais refletem ambos os componentes. As frequências são baseadas em dados de ensaios clínicos e pós-comercialização.

Comum (≥1/100 a <1/10)

• Dor de cabeça
• Náusea, dor abdominal, diarreia, flatulência
• Irritação vulvovaginal local: queimação, ardor, coceira, vermelhidão
• Erupção cutânea

Incomum (≥1/1.000 a <1/100)

• Vômito
• Tontura
• Fadiga, mal-estar
• Enzimas hepáticas elevadas (AST, ALT)
• Urticária, angioedema

Raro (≥1/10.000 a <1/1.000)

• Hepatotoxicidade (icterícia, hepatite – geralmente reversível na descontinuação)
• Reações cutâneas adversas severas (SCARs): síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, DRESS
• Anafilaxia
• Convulsões (fluconazol)
• Prolongamento do QT, torsades de pointes (fluconazol, especialmente com outros medicamentos que prolongam o QT)
• Insuficiência adrenal (rara, com fluconazol de alta dose/longo prazo)

Muito Raro (<1/10.000)

• Alopecia
• Hipertrigliceridemia
• Hipercolesterolemia

Notas Importantes de Segurança

• Gravidez: Fluconazol é contraindicado na gravidez (risco teratogênico em doses altas; dose única de 150 mg provavelmente baixo risco, mas evitar). Use apenas clotrimazol tópico.
• Interações medicamentosas: Fluconazol inibe CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4 – aumenta níveis de varfarina, sulfoniluréias, estatinas, certos antirretrovirais, etc.
• Insuficiência hepática: Use com cautela; monitore TFP.

Pare o uso e procure atendimento médico para sinais de lesão hepática (icterícia, urina escura, náusea persistente, dor em RUQ), reações cutâneas severas ou sintomas alérgicos.