Cabergolina (Dostinex) imita função da dopamina no cérebro. Frequentemente prescrita para pacientes com hiperprolactinemia (excesso de prolactina, hormônio da produção de leite). Usada em homens e mulheres, especialmente infertilidade feminina. Apresenta diversos riscos, alguns mais graves.
Frequentemente causa náusea e desconforto gástrico se tomada em jejum. Deve ser tomada com estômago cheio. Pode causar efeitos menores: cefaleia, tontura, dormência/formigamento, ondas de calor. Típicos e raramente indicam problemas graves.
Alguns pacientes experimentam queda dramática de PA nos primeiros dias. Aconselhável monitorar PA várias vezes ao dia até adaptação. Quem tem queda sente tontura e deve deitar por minutos.
Em poucos pacientes, causa sonolência extrema e episódios súbitos de sono. Evite dirigir e atividades perigosas até confiar que não ocorrerá. Álcool pode piorar.
Pode interagir com psicotrópicos, especialmente antipsicóticos. Pacientes com função hepática comprometida, PA descontrolada, certas cardiopatias devem ter cautela. Gestantes/lactantes também.
Risco mais sério: efeito raro no revestimento do coração e outros órgãos. Em alguns casos, causa reação fibrótica: revestimento engrossa, trazendo perigos. Alguns médicos solicitam radiografias de tórax durante tratamento para monitorar tecido fibroso.
Problema similar documentado em estudo 2008 (European Journal of Endocrinologia). Conclui que pacientes em tratamento prolongado com cabergolina frequentemente apresentam espessamento e calcificação de válvulas cardíacas, questionando segurança. Mais estudos necessários para entender e prevenir.