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Precauções com Dilantin (Fenitoína): Efeitos Colaterais, Gravidade e Gravidez

Epilepsia = distúrbio neurológico com crises. Diagnóstico: ≥2 crises sem causa médica identificável. Dilantin (fenitoína) é anticonvulsivante comum. Retarda impulsos cerebrais que levam a crises. Não serve para todos os tipos de crise — só onde médico julgar apropriado.

Efeitos Colaterais Comuns

  • Confusão, dificuldade de coordenação motora, fala arrastada.
  • Movimentos oculares anormais, tontura, insônia, tremores, cefaleia, problemas GI, pelos excessivos (corpo/rosto).

Efeitos Colaterais Graves

  • Linfonodos inchados, piora das crises, sangramento/hematomas incomuns, sinais de hepatotoxicidade, formigamento/dormência.
  • Raros: alterações de pensamento, ideação suicida.

Dilantin e Gravidez

  • Grávidas em uso de Dilantin: maior suscetibilidade a crises.
  • Riscos fetais: malformações congênitas (fenda palatina, cardiopatias, deformidades de crescimento/físicas).
  • Malignidades no bebê: neuroblastoma relatado.

Imperativo: Mulheres em idade fértil em uso de fenitoína devem usar contracepção eficaz e planejar gravidez com neurologista e obstetra. Suplementação de ácido fólico recomendada. NÃO pare o medicamento sem orientação — risco de status epilepticus.