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Considerações de Enfermagem sobre Colace

Colace (docusato sódico) trata constipação. Aumenta água e gordura absorvidas pelas fezes, amolecendo-as e facilitando evacuação. Disponível como líquido, cápsulas e supositórios, com e sem receita. Fabricado por Purdue Products L.P.

Equívocos

Contrário à opinião popular, não é necessário evacuar diariamente. Cada um tem seu padrão; constipação diagnosticada quando evacuações <3 vezes/semana. Fezes duras, secas, pequenas, difíceis ou dolorosas. Constipação é queixa comum nos EUA: 2,5 milhões de consultas médicas e $725 milhões em laxantes/ano. Mais prevalente em >60 anos e mulheres, especialmente grávidas.

Advertências

Contraindicações: suspeita de obstrução intestinal. Pode interferir com eficácia de aspirina, suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio e óleo mineral. Aumenta absorção de antraquinonas (laxantes, antimaláricos, alguns quimioterápicos). Outras contraindicações: DII (Crohn, colite ulcerativa), coloproctite, dor abdominal e náusea. Preparações retais evitadas em hemorroidas, fissura anal, sangramento retal.

Usar com Cautela

Segundo "Drugs in Pregnancy and Lactation" de Briggs, nenhum defeito congênito notado com Colace, mesmo no 1º trimestre. Nenhum efeito indevido em lactentes; não se sabe se passa ao leite materno. Colace deve ser remédio de curto prazo; orientação dietética recomendada. Agência de Padrões Alimentares recomenda dieta com fluidos e fibras adequados.

Efeitos Colaterais

Dor abdominal, cólicas, náusea, perda de apetite. Preparações orais podem causar irritação de garganta (evitável misturando em suco de frutas). Preparações retais podem causar irritação local. Alergia a ingredientes: erupção cutânea; parar medicação e consultar médico. Hipocalcemia (baixo cálcio) pode ocorrer, causando cãibras, fraqueza muscular, tontura.

Considerações

Antes de administrar Colace, enfermeiro deve avaliar totalmente o paciente para identificar possíveis causas de constipação. WD.com recomenda investigar: dieta/estilo de vida; duração e se aguda/crônica; todos medicamentos (prescritos, OTC, recreativos); sintomas associados (sangramento retal, dor abdominal, vômito). Exame físico: abdômen e reto. Reto vazio pode indicar obstrução intestinal, não constipação simples.

Administração de Colace

Preparações orais: estômago vazio, pelo menos 1h separado de outros medicamentos, refeições, leite e antiácidos. Pode ser dado em suco para evitar irritação de garganta. 180-240 ml (6-8 oz) de água com preparações orais. Ao administrar retal, evite forçar através de fezes impactadas. Descontinue ao primeiro sinal de náusea/vômito, cólicas abdominais ou sangramento retal.