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Effexor (Venlafaxina): Indicações Aprovadas, Dosagens e Usos Off-Label

O que é Effexor?

Effexor (venlafaxina) é um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN/SNRI) fabricado pela Pfizer. Aprovado pela FDA para:

• Transtorno Depressivo Maior (TDM)
• Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
• Transtorno de Ansiedade Social (TAS / Fobia Social)
• Transtorno do Pânico (TP)

Contraindicação absoluta: hipertensão não controlada. Efeitos colaterais comuns: náusea, nervosismo, sudorese, hipertensão, disfunção sexual, insônia.

Dosagens Recomendadas (Liberação Prolongada – XR)

Indicação	Dose Inicial	Dose Terapêutica Habitual	Máxima
TDM	37,5–75 mg/dia	75–225 mg/dia	225 mg/dia (até 375 mg/dia em alguns casos)
TAG	75 mg/dia	75–225 mg/dia	225 mg/dia
TAS	75 mg/dia	75 mg/dia	75 mg/dia (estudos não mostraram benefício adicional com doses maiores)
TP	75 mg/dia	75–225 mg/dia	225 mg/dia

Formulações de liberação imediata: 37,5–75 mg 2–3x/dia (menos usadas atualmente). Ajuste em insuficiência renal/hepática.

Usos Off-Label (Evidência Variável)

• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)
• Fogachos da menopausa
• Dor neuropática
• TDAH (adultos)
• Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

Decisão off-label deve ser baseada em evidência, consentimento informado e monitoramento rigoroso.