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Envenenamento Químico Agudo: Protocolo de Tratamento de Emergência (ABCDs)

1. Estabilização (ABCs)

• Via Aérea, Respiração, Circulação; O₂, intubação se necessário.
• Monitoramento cardíaco, acesso venoso.

2. Identificação

• Histórico, recipientes, FISPQ, exame toxicológico.
• Ligue para o Centro de Controle de Envenenamentos (1-800-222-1222).

3. Descontaminação

• Dérmica: Remova roupas, irrigue 15+ minutos.
• Ocular: Irrigue 15+ minutos, lente de Morgan.
• Ingestão: Não rotineiramente emésis; carvão ativado (1 g/kg) se <1 hora, não para cáusticos/hidrocarbonetos.
• Inalação: Ar fresco, broncodilatadores, considere protocolos de cianeto/CO.

4. Antídotos (Específicos)

• N-acetilcisteína (paracetamol), naloxona (opioides), flumazenil (benzodiazepínicos), fomepizol (metanol/etileno glicol), hidroxocobalamina (cianeto), atropina/pralidoxima (organofosforados).

5. Cuidados de Suporte

• Soros IV, eletrólitos, vasopressores, diálise, O₂ hiperbárico (CO).

Reavaliação contínua; internação em UTI para casos graves.