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Sobredosagem de Ferro em Crianças: Sintomas, Riscos e Atendimento de Emergência

Toxicidade por ferro ocorre geralmente em crianças < 6 anos, após engolirem muitas vitaminas pediátricas/adultas com ferro. Criança de 8 anos pode não ter sintomas com dose que mataria uma de 3 anos. Crianças mentem sobre quantidade ingerida — procure sintomas específicos. Se suspeitar, vá ao pronto-socorro imediatamente.

Sintomas Físicos

Sinais: diarreia, dor abdominal, letargia, desidratação, vômito, fezes sanguinolentas. Ferro excessivo irrita mucosa intestinal. Cólicas/náusea em criança/adulto sinalizam toxicidade. Idosos podem esquecer doses em 24h — monitore elixires/vitaminas com ferro.

Consequências de Não Tratar

Choque e morte. Janela curta para tratamento salva-vidas. Erre no lado da cautela: leve ao médico imediatamente. Alcoólatras podem ingerir grandes quantidades de elixir ferroso (álcool similar a xarope para tosse).

Opções de Tratamento

Lavagem gástrica se ingestão < 1 hora. Se > 1 hora: outras medidas. Médico garante ventilação. Laxante forte para limpar intestino. Intoxicação grave: terapia IV de quelatação — série de IVs com deferoxamina mesilato (Desferal), quelante que liga ferro intracelular e excreta na urina.

Outras Alternativas

Deferoxamina IV ou IM (IV preferido para ajuste de dose). Efeitos colaterais: urina vermelho-laranja, hipotensão. Se suspeita de outros medicamentos: carvão ativado (não liga ferro, mas adsorve outros fármacos).

Prognóstico e Recuperação

Piores sintomas do tratamento terminam em 6-24h. Excreção de ferro/medicamentos reequilibra sistema em 1 dia. Hipotensão por deferoxamina causa cansaço, recuperação total em 48h.

Prevenção: Frascos com tampa de segurança (child-resistant). Guarde vitaminas/comprimidos fora do alcance/visão. Não chame de "doce". Ensine crianças: medicamento só com adulto. Em caso de ingestão: Centro de Informação Toxicológica 0800-722-6001. Não induza vômito.