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Sintomas da Fibromialgia: Entendendo Dor, Fadiga e Mais
Fibromialgia é uma síndrome de dor centralizada crônica. Recursos principais incluem:
Sintomas Primários
- Dor Crônica Generalizada: ≥3 meses, ambos os lados do corpo, acima/abaixo da cintura, axial. Profunda, dolorosa, queimando ou latejante.
- Fadiga Profunda: Não aliviada pelo repouso; exaustão "semelhante à gripe".
- Sono Não Restaurador: Dificuldade para adormecer/permanecer dormindo; acorda sem se sentir revigorado. Anomalia alfa-delta no sono.
- Disfunção Cognitiva ("Neblina Fibro"): Lapses de memória, má concentração, dificuldade de encontrar palavras, processamento lento.
Comorbidades Comuns e Sintomas Associados
- Síndrome do Intestino Irritável (SII)
- Cefaleias tensionais / Enxaquecas
- Disfunção da Articulação Temporomandibular (ATM)
- Fenômeno de Raynaud
- Cistite Intersticial / Síndrome da Dor Vesical
- Olhos/boca secos (sintomas sicca)
- Síndrome das Pernas Inquietas
- Ansiedade, Depressão
- Malaise pós-esforço
- Parestesias
Diagnóstico e Manejo
Diagnóstico clínico pelos critérios ACR 2016: índice de dor generalizada + gravidade dos sintomas, ≥3 meses, sem outra explicação. Não existe teste laboratorial definitivo.
Tratamento multimodal: exercício aeróbico, TCC, higiene do sono, ISRSNs (duloxetina, milnacipran), gabapentinoides (pregabalina), naltrexona em baixa dose, pacing/gerenciamento de atividade.