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Efeitos Colaterais dos Anestésicos IV Comuns: Propofol, Cetamina, Barbitúricos e Etomidato

Principais Anestésicos IV

Os quatro principais grupos de anestésicos intravenosos são barbitúricos, propofol, etomidato e cetamina. O propofol é o anestésico IV mais comumente usado. É classificado como agente sedativo-hipnótico, significando que causa estado de sono. Tiopental e metexital são anestésicos barbitúricos. Esses medicamentos também têm atividade anticonvulsivante. Etomidato é um agente sedativo usado principalmente em pacientes com doenças cardíacas. Por fim, a cetamina é outro medicamento usado para indução de anestesia. A cetamina é chamada de anestésico dissociativo, porque os pacientes podem ter os olhos abertos, mas não estão cientes do ambiente.

Principais Efeitos Colaterais

Todos os anestésicos IV têm uma variedade de efeitos colaterais que afetam múltiplos sistemas corporais. Tiopental sódico pode causar erupção cutânea, ritmo cardíaco anormal, calafrios, dor abdominal e tosse. Em ensaios de Fase IV do propofol, a maioria dos pacientes relata náusea, vômito, queda na pressão arterial e frequência cardíaca. Muitos pacientes relatam sensação de queimação ou dor no local da IV logo após a administração do medicamento. Etomidato pode causar náusea, vômito, alterações na pressão arterial ou frequência cardíaca, tosse e sonolência. Algumas outras reações adversas associadas ao uso intravenoso de Etomidato são flebite, que é inchaço da veia onde o medicamento é injetado. Também pode causar mioclonia, ou cãibras musculares intermitentes. Os efeitos colaterais mais comuns da cetamina incluem visão turva, estado de confusão, sonolência, aumento ou diminuição da pressão arterial ou frequência cardíaca, mudanças de humor, náusea e vômito. Pacientes também relatam sonhos vívidos, ilusões e flashbacks várias semanas após a cirurgia, segundo o Departamento de Anestesia do Centro Médico da Universidade Stanford.

Benefícios

Embora esses medicamentos tenham efeitos colaterais, eles também têm muitos benefícios que os tornam úteis. Anestésicos IV são úteis porque permitem que o paciente esteja dormindo durante e inconsciente durante o procedimento cirúrgico e não tenha memória ao acordar.

Prevenção

A maioria dos efeitos colaterais da anestesia IV são leves e autolimitados. Algumas dessas reações adversas podem ser prevenidas com medicação e planejamento prévio. Náusea e vômito são comuns após toda anestesia. Durante o procedimento, seu médico pode administrar um medicamento chamado antiemético, que ajuda a prevenir esses sintomas. Calafrios, outro sintoma comum após cirurgia, pode ser prevenido mantendo o paciente aquecido durante a cirurgia com fluidos IV aquecidos, cobertores, etc.

Considerações

Esses anestésicos IV têm efeitos colaterais semelhantes e variados no período perioperatório. Sempre relate seu histórico médico passado e histórico social ao seu médico. Pacientes que usam álcool, medicamentos, drogas ilícitas, ou que têm histórico familiar de reações adversas à anestesia podem ter mais complicações da anestesia IV.