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Gatilhos de Crises (Flare-ups) na Fibromialgia e Como Gerenciá-los

O que é Flare-up

Exacerbação temporária de dor difusa, fadiga extrema, nevoeiro cognitivo, sono não reparador. Dura dias a semanas.

Principais Gatilhos e Estratégias

1. Exercício Excessivo / Esforço Físico Repentino

Estratégia: "Pacing" (ritmo). Inicie 5-10 min/dia de baixo impacto (caminhada, hidro, bicicleta ergométrica). Aumente 10% por semana. Evite "boom-bust" (fazer demais nos dias bons → colapso).

2. Estresse Psicológico / Emocional

Mecanismo: Ativação eixo HPA → cortisol, citocinas inflamatórias → sensibilização central.

Estratégia: Mindfulness, respiração diafragmática, TCC (terapia cognitivo-comportamental), pausas programadas, limites claros.

3. Mudanças Ambientais

• Clima: Frio, umidade, queda de pressão barométrica. → Roupas em camadas, aquecimento do ambiente, banho quente.
• Luz/Ruído: Sensibilidade sensorial. → Óculos escuros, protetor auricular, iluminação regulável.

4. Tabagismo / Nicotina

Vasoconstrição → hipóxia tecidual → piora da dor muscular e fadiga. Cessação é prioridade.

5. Sono Ruim

Ciclo vicioso: dor → sono ruim → mais dor. Higiene do sono rigorosa + avaliação de apneia/síndrome pernas inquietas.

6. Dieta Inflamatória

Açúcar refinado, farinhas brancas, óleos ômega-6 (soja, milho, girassol), ultraprocessados, álcool. Priorize padrão mediterrâneo/anti-inflamatório.

Diário de Sintomas

Registre: dor (0-10), fadiga, sono, atividade, estresse, clima, dieta. Identifique padrões pessoais em 4-6 semanas.