Riscos da Lipoaspiração de Alto Volume: Complicações Graves para Conhecer

Perigos da Lipoaspiração de Alto Volume (>5 Litros de Aspirado)

Remover grandes quantidades de gordura em uma sessão aumenta significativamente morbidade e mortalidade. Estes são os riscos mais críticos:

• Perda sanguínea excessiva – pode exigir transfusão.
• Alterações de fluidos e eletrólitos – hipovolemia, hiponatremia, hipercalemia.
• Necrose tecidual – de descolamento agressivo ou lesão térmica.
• Flacidez/queda cutânea – má retração após remoção massiva de gordura.
• Infecção e sepse – maior superfície, tempo de centro cirúrgico mais longo.
• Seromas e hematomas – mais frequentes e maiores.
• Tromboembolia (TVP/EP) – principal causa de morte em lipoaspiração.
• Síndrome de embolia gordurosa – comprometimento respiratório/neurológico.
• Arritmias cardíacas – de alterações de fluidos, toxicidade por lidocaína.
• Morte – estimativa de 1:5.000 a 1:20.000 para casos de grande volume.

Diretrizes de Segurança

• ASPS recomenda ≤5 L de aspirado total (gordura + fluido tumescente) em ambiente ambulatorial.
• Procedimentos estagiados para volumes maiores.
• Monitoramento em UTI obrigatório para >5 L.
• Cirurgião certificado, instalação acreditada, equipe de anestesia experiente.

A lipoaspiração de grande volume não é cirurgia de perda de peso. Procedimentos bariátricos são mais seguros para redução de peso significativa.