Gordura vs. Obeso: Entendendo a Distinção Clínica

"Gordo" é um termo descritivo para a quantidade de tecido adiposo; "obeso" é um diagnóstico médico baseado no IMC.

Definições

• Gordura corporal: Essencial (3–5% homens, 10–13% mulheres) + gordura de armazenamento. Medida por DEXA, BIA, pesagem hidrostática, pregas cutâneas.
• Sobrepeso: IMC 25,0–29,9 kg/m²
• Obesidade Classe I: IMC 30,0–34,9
• Obesidade Classe II: IMC 35,0–39,9
• Obesidade Classe III: IMC ≥40,0 (grave)

Limitações do IMC

• Não distingue gordura vs. músculo (atletas classificados incorretamente).
• Não captura distribuição de gordura (visceral vs. subcutânea).
• Diferenças étnicas: pontos de corte asiáticos menores (sobrepeso ≥23, obeso ≥27,5).

Melhores Métricas

• Circunferência da cintura: Homens >40 in (102 cm), Mulheres >35 in (88 cm) → aumento do risco cardiometabólico
• Relação cintura-altura: >0,5 indica adiposidade central
• % de gordura corporal (DEXA): Obesidade >25% homens, >35% mulheres
• Tecido adiposo visceral (VAT) em TC/RM — maior correlato metabólico

Risco à Saúde

Obesidade (IMC ≥30) confere risco significativamente maior para DTM2, DCV, 13 cânceres, SAOS, osteoartrose, demência vs. sobrepeso ou peso normal. "Supergordo" (IMC normal, alto % de gordura corporal) também carrega risco.