A neuralgia do trigêmeo (NT), também conhecida como tic douloureux, é um distúrbio neurológico raro que afeta o nervo trigêmeo. Embora não haja cura, existem opções de tratamento que vão desde medicamentos até cirurgia.
O nervo trigêmeo percorre ambos os lados da face, irradiando-se da têmpora até a mandíbula. Existem dois tipos principais: neuralgia do trigêmeo clássica (unilateral) e neuralgia bilateral, que afeta ambos os lados da face — esta última é extremamente rara.
A condição causa dor intensa, em choque ou queimação, em um lado da face. A dor pode ser desencadeada pelo toque em áreas específicas (diferentes para cada paciente) ou ser contínua. Atividades como comer, escovar os dentes ou barbear-se podem tornar-se dolorosas.
Não há cura. Medicamentos incluem anticonvulsivantes (carbamazepina, gabapentina), antidepressivos tricíclicos e relaxantes musculares. Analgésicos comuns e opioides geralmente não são eficazes. Se a medicação falhar ou causar efeitos colaterais intoleráveis, a cirurgia pode ser indicada: descompressão microvascular, radiofrequência, radiocirurgia (Gamma Knife), entre outras. Técnicas complementares como acupuntura, biofeedback e estimulação nervosa elétrica também podem ajudar.
Nos EUA, cerca de 14.000 novos casos por ano; aproximadamente 140.000 pessoas vivem com a condição. A causa exata ainda é desconhecida.
Afeta principalmente maiores de 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Em jovens, pode estar associada à esclerose múltipla. Frequentemente confundida com dor de dente ou sinusite, levando a tratamentos dentários desnecessários antes do diagnóstico correto.