casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Neurológicas

Síndrome de Dor Regional Complexa (RSD/CRPS): Entendimento e Tratamento

Entendendo os Estágios da SDRC (RSD)

Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, evolução em três estágios:

• Estágio 1 (0-3 meses): dor intensa, edema, calor, sudorese excessiva, dor/rigidez articular, crescimento acelerado de pelos/unhas.
• Estágio 2 (3-12 meses): edema piora, pregas cutâneas desaparecem, pele fria, dor/rigidez intensificam-se e se expandem.
• Estágio 3 (crônico): pele brilhante, pálida, tensa; atrofia muscular/óssea; contraturas; dor pode diminuir, mas limitação funcional permanente.

Farmacoterapia (Individualizada)

• Inflamação/dor nociceptiva: AINEs (ibuprofeno, indometacina, naproxeno) ou aspirina.
• Dor neuropática/paroxística: anticonvulsivantes (pregabalina, carbamazepina) ou antidepressivos tricíclicos (doxepina, nortriptilina, amitriptilina).
• Dor severa refratária: opioides (codeína, morfina, propoxifeno) ou tramadol (opioide atípico). Avaliar riscos/benefícios.

Bloqueio Nervoso e Cirurgia

• Bloqueio do gânglio estrelado: anestésico + antagonista alfa-adrenérgico injetado próximo ao gânglio (região cervical). Interrompe sinais simpáticos. Se resposta positiva mas temporária → considerar simpatectomia cirúrgica (secção de fibras simpáticas). Controvérsia: alguns especialistas contraindicam; sintomas podem piorar.

Opções Adjuvantes

• TENS (eletroestimulação transcutânea).
• Suporte psicológico, aconselhamento, centros de dor crônica.

Diagnóstico precoce e plano multimodal individualizado são chaves para melhor desfecho.