Hipofunção vestibular é definida pelo Medicine Net como uma condição na qual a pessoa experimenta tontura ou desorientação causada por problemas no vestíbulo (entrada) do ouvido. É neste vestíbulo que estão contidos os sistemas biológicos que controlam o equilíbrio e a sensação de equilíbrio da pessoa.
A hipofunção vestibular pode produzir efeitos diferentes dependendo da gravidade e se existe em um ou ambos os ouvidos. Se em apenas um ouvido, é chamada de hipofunção vestibular unilateral. Uma flutuação nos padrões de disparo neuronal em um ouvido convence o cérebro de que a cabeça está girando, causando problemas de equilíbrio e instabilidade. Se estende a ambos os ouvidos, é hipofunção vestibular bilateral, podendo causar sintomas mais debilitantes, como vertigem. O início pode ser unilateral ou bilateral.
O Journal of American Physical Therapy Associates sugere que a hipofunção vestibular unilateral geralmente resulta de neuronite vestibular, frequentemente causada pelo vírus herpes simples. Doença de Ménière, lesão cerebral e schwannoma vestibular também podem causar a forma unilateral. A forma bilateral é comumente causada por antibióticos aminoglicosídeos, que danificam as células ciliadas vestibulares. Também pode ser causada por tumores, trauma craniano, meningite BVH e problemas extensos com hipofunção unilateral.
O sintoma mais comum é desorientação espacial, que geralmente piora com movimento da cabeça. Os afetados podem ter dificuldade para se mover, problemas de visão, experiências de vertigem, dificuldade em manter boa postura e senso de equilíbrio restrito. Tarefas que criam oscilações de alta frequência, como dirigir em estrada irregular, também podem ser desafiadoras.
Existem vários procedimentos para diagnosticar hipofunção vestibular. O médico pode realizar exame ocular enquanto o paciente se move, e monitorar como o cérebro reage a certos movimentos motores, como rotações rápidas ou impulsos da cabeça. Água fria ou morna pode ser vertida no canal auditivo para medir a influência da mudança de temperatura. Se houver suspeita, um teste adicional é girar o paciente em uma cadeira giratória e monitorar a atividade cerebral comparada à atividade normal.
Se a hipofunção vestibular for resultado de outro problema subjacente, este deve ser resolvido primeiro. A reabilitação continua com terapias básicas e exercícios de adaptação, como os para melhorar equilíbrio e força muscular.