Músculo Cardíaco: Estriado, Involuntário e Única­mente Adaptado para Contração Rítmica Vitalícia

O músculo cardíaco é estriado (como o músculo esquelético) mas involuntário (como o músculo liso), com especializações estruturais e funcionais únicas para contração contínua e rítmica ao longo da vida.

Principais Características

• Estrias: Sarrômeros com filamentos grossos (miosina) e finos (actina) alinhados → estrias transversais visíveis microscópicamente.
• Células ramificadas: Cardiomiócitos curtos, cilíndricos e ramificados formam uma rede 3D (sincítio).
• Discos intercalares: Junções especializadas nas extremidades celulares contendo:
  • Desmossomos (adesão mecânica)
  • Fáscia aderens (transmissão de força)
  • Junções comunicantes (conexonas): Acoplamento elétrico de baixa resistência → rápida propagação do potencial de ação → contração coordenada.
• Núcleo único (tipicamente) por célula.
• Alta densidade mitocondrial (30–35% do volume) — metabolismo aeróbico essencial.
• T-túbulos: Nas linhas Z (vs. junção A-I no esquelético); mais largos, menos extensos.
• Retículo sarcoplásmico (RS): Menos desenvolvido; liberação de Ca²⁺ induzida por Ca²⁺ (CICR) via RyR2 desencadeada por influxo de Ca²⁺ do tipo L.

Tabela Comparativa

Relevância Clínica

O acoplamento por junções comunicantes permite que arritmias se propaguem; a disrupção dos discos intercalares (isquemia) causa bloqueio de condução. A densidade mitocondrial explica a vulnerabilidade à isquemia. Troponina I/T (isoformas cardíacas) são biomarcadores específicos de lesão miocárdica.