Vasodilatação: Mecanismos, Mediadores e Papéis Fisiológicos

A vasodilatação é o alargamento dos vasos sanguíneos (principalmente arteríolas) devido ao relaxamento do músculo liso vascular, aumentando o diâmetro do lúmen e o fluxo sanguíneo.

Mecanismo

Relaxamento do músculo liso → ↓Ca²⁺ intracelular → ↓fosforilação da cadeia leve da miosina → ↓ciclagem de pontes cruzadas → parede do vaso relaxa → lúmen se expande.

Mediadores Chave

• Endotelial: Óxido nítrico (NO), prostaciclina (PGI₂), fator hiperpolarizante derivado do endotélio (EDHF).
• Neural: Parassimpático (menor), simpático colinérgico (músculo esquelético), sensorial (CGRP, substância P).
• Metabólico: Adenosina, K⁺, H⁺, CO₂, lactato—corresponde fluxo à demanda.
• Farmacológico: Nitratos, CCBs, IECA/ARA II, minoxidil, hidralazina.

Papéis Fisiológicos

• Hiperemia do exercício (músculo).
• Termorregulação (cutânea).
• Hiperemia reativa (pós-isquemia).
• Inflamação (histamina, bradicinina).
• Regulação da PA (barorreflexo → vasodilatação se alta).

Contraste: Vasoconstrição

Contração do músculo liso → lúmen se estreita → resistência ↑ → PA ↑. Mediado por noradrenalina (α₁), angiotensina II, endotelina, vasopressina, frio.

Vasodilatação e vasoconstrição são forças dinâmicas e opostas que mantêm a perfusão tecidual e a pressão sistêmica.