Ruptura do Anel Fibroso em L5-S1: Causas, Fatores de Risco e Prevenção

Uma ruptura do anel fibroso posterior em L5–S1 (o nível mais comum) envolve disrupção do anel fibroso posteriormente, arriscando herniação do núcleo no canal espinal.

Causas Agudas

• Trauma: queda, acidente de veículo motorizado, levantamento de peso com flexão/rotação.

Fatores Crônicos/Degenerativos

• Flexão/rotação repetitiva (ocupacional, esportes).
• Postura inadequada (sentado prolongado, curvatura).
• Obesidade (carga axial aumentada).
• Envelhecimento (dessecação discal, fissuração).

Estratégias de Prevenção

• Fortalecimento do core (Big 3 de McGill: abdominal, prancha lateral, cão-pássaro).
• Técnica de dobradiça de quadril para levantamento.
• Ergonomia ao sentar (suporte lombar, pausas frequentes).
• Controle de peso.
• Cessação do tabagismo (compromete nutrição discal).

A maioria das rupturas é assintomática; as sintomáticas geralmente resolvem com cuidados conservadores. Cirurgia reservada para radiculopatia refratária ou síndrome da cauda equina.