Hérnia hiatal (ou de hiato): anomalia anatômica — porção superior do estômago protrui da cavidade abdominal para torácica através do esfíncter esofágico inferior (EEI). Sintomas:
Sintoma mais comum. Retorno de alimento/ácido gástrico ao esôfago. Hérnia enfraquece EEI → mau funcionamento. EEI = anel muscular = válvula gástrica.
Líquidos gástricos refluxados irritam mucosa esofágica desprotegida. Sensação quente/queimação/dor retroesternal irradiando à boca. Durante/após refeições.
EEI enfraquecido permite evacuação de conteúdo gástrico não digerido ao esôfago. Pode chegar à garganta/boca.
Arrotos por liberação de gás gástrico pelo EEI frouxo. Gás ficaria contido no estômago.
Hérnia torcida/estrangulada → isquemia. Disfagia (dificuldade deglutição) + dor torácica severa.
Decúbito, inclinação anterior, esforço/levantamento de peso. Piora no 3º trimestre: útero aumentado empurra estômago contra diafragma → agrava EEI/sintomas.