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O que é Infarto Migranoso (Enxaqueca Tipo AVC): Riscos e Complicações

Por muitos anos, enxaquecas foram mal compreendidas, mal diagnosticadas e não tratadas; pensava-se serem pouco mais que dores de cabeça ruins em vez de doença neurológica séria. Foi apenas no início dos anos 1990 que médicos começaram a entender que enxaqueca é uma doença; a dor de cabeça unilateral típica é sintoma associado à doença. Outros sintomas incluem náusea, vômito, sensibilidade à luz ou ruído e distúrbios visuais. A causa desta doença está sob investigação; porém, pensa-se ser causada por mudanças nas células nervosas, química cerebral ou constrição intermitente de vasos sanguíneos.

A mesma atmosfera de incompreensão que cercava o termo "enxaqueca" continua a cercar outro termo que o público usa, "AVC por enxaqueca". AVC por enxaqueca é termo antiquado. O termo correto para AVC por enxaqueca ou AVC induzido por enxaqueca é infarto migranoso. Infartos migranosos são uma das miríades de complicações da enxaqueca.

AVCs em Geral

AVCs ocorrem quando fluxo sanguíneo oxigenado é interrompido a partes do cérebro resultando em morte celular. Aproximadamente três quartos de todos AVCs ocorrem como resultado de isquemia. AVCs são basicamente divididos em dois tipos distintos. A grande maioria são AVCs isquêmicos. Cerca de 17% enquadram-se na segunda categoria, AVC hemorrágico.

AVC Isquêmico e Hemorrágico

Em terminologia médica, isquemia significa falta de suprimento sanguíneo a órgão ou tecido. Isquemia é geralmente causada por bloqueio. No cérebro, causa mais comum de bloqueio é acúmulo de placa gordurosa em artérias. Este acúmulo é aterosclerose. Antes da nova nomenclatura, infartos migranosos eram pensados como subconjunto deste grupo.

AVC hemorrágico é quando há sangramento dentro do cérebro. Geralmente ocorre quando uma das artérias maiores suprindo o cérebro com sangue se rompe. Embora AVC hemorrágico seja menos frequente que isquêmico, mata tantas pessoas.

Ligação entre Enxaqueca e AVC

Sabe-se há algum tempo que há conexão entre AVCs e enxaquecas. Nem todas pessoas com enxaquecas têm AVC. Risco para ambos infarto migranoso e AVC aumenta quando fatores de risco como tabagismo, pressão alta e colesterol alto estão presentes.

Pensa-se que durante ataque de enxaqueca há fluxo sanguíneo diminuído ao cérebro, como ocorre durante AVC. Isso diminui quantidade de oxigênio e nutrientes que atingem tecido cerebral.

Enxaqueca Clássica

Aqueles com enxaqueca clássica às vezes experimentam aura, que começa antes da enxaqueca e dura menos de uma hora. Aura é distúrbio no campo visual, como ver linhas onduladas ou irregulares. Auras podem ser experienciadas como saborear ou cheirar coisas que não estão lá. Com auras, sons podem ser distorcidos, dor abdominal, fraqueza ou dormência sentida.

Infarto Migranoso

Se enxaqueca clássica se torna prolongada, a nomenclatura muda. Segundo Sociedade Internacional de Cefaleia, "Se aura dura mais de uma hora mas menos de uma semana, termo enxaqueca com aura prolongada é aplicado. Se sinais persistem por mais de uma semana ou neuroimagem demonstra AVC, infarto migranoso ocorreu."

Outros tipos de AVCs são associados com enxaqueca. Podem ocorrer antes do início da enxaqueca ou durante a enxaqueca.

Invalidez

Seja causa de AVC por infarto migranoso, AVC hemorrágico ou isquêmico, AVC é causa #1 de invalidez nos EUA. Invalidezes comuns associadas a AVC são paralisia, déficits de fala, dificuldade de deglutição, memória prejudicada, alteração de humor, e acuidade mental diminuída.

A devastação de AVCs isquêmico e hemorrágico foi reconhecida pelo público e governo federal; assim, sobreviventes destes AVCs têm pouca ou nenhuma dificuldade obtendo benefício de invalidez. Não é o caso para sobreviventes de infarto migranoso.

Foi apenas no final dos anos 1990 que sobreviventes de infarto migranoso puderam ter mesmos direitos estendidos a outros sobreviventes de "AVC"; isso porque tão pouco se entendia sobre Enxaqueca. Muitos tendo sobrevivido a infarto migranoso continuam lutando para ter sua invalidez reconhecida.

Considerações

Estudo de 1998 da Associação Nacional de Enxaqueca determinou que mais pessoas morreram de infarto migranoso que foram assassinadas por armas de fogo. Michael John Coleman, fundador do MAGNUM, notou em 2009 que infartos migranosos são preocupação particular para menores de 45 anos. Um quarto de todas mortes por AVC nesta faixa etária são resultado de infartos migranosos.

Enxaquecas são preocupação séria de saúde e não devem ser tratadas levianamente. É importante se você sofre de enxaquecas ver seu médico regularmente e tomar medicação conforme prescrito.