Sintomas de Anemia: Reconhecendo Sinais em Diferentes Níveis de Gravidade

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Sintomas de Anemia: Reconhecendo Sinais em Diferentes Níveis de Gravidade

Anemia (hemoglobina <13 g/dL homens, <12 g/dL mulheres) reduz a entrega de oxigênio. Os sintomas correlacionam com gravidade, velocidade de início e comorbidades.

Sintomas Comuns

Sistema	Sintomas
Geral	Fadiga, fraqueza, intolerância ao exercício, mal-estar
Cardiovascular	Taquicardia, palpitações, sopros de fluxo, angina (se DCC), IC de alto débito (grave)
Respiratório	Dispneia de esforço, ortopneia (grave)
Neurológico	Dor de cabeça, tontura, sensação de leveza, síncope, lentidão cognitiva, parestesias (deficiência de B12)
Cutâneo	Pálida (conjuntiva, pregas palmares, leitos ungueais), onicocaquia (deficiência de ferro), queda de cabelo
GI	Anorexia, glossite, queilite angular (B12/folato/ferro), disfagia (síndrome de Plummer-Vinson)
Reprodutivo	Menorragia (causa e efeito), diminuição da libido
Imune	Maior suscetibilidade a infecções (deficiência de ferro prejudica a imunidade)

Classificação de Gravidade (OMS)

Leve: Hb 11–11,9 (♀), 11–12,9 (♂)
Moderada: Hb 8–10,9
Grave: Hb <8
Potencialmente fatal: Hb <7 (ou <8 com doença cardíaca/pulmonar)

Principais Etiologias a Considerar

Deficiência de ferro (mais comum globalmente)
Deficiência de B12/folato
Doença crônica (hepcidina impulsionada por inflamação)
Hemolítica (herdada/adquirida)
Perda de sangue (GI, GU, menstrual)
Falha da medula óssea (aplástica, MDS, infiltração)

Quando Procurar Atendimento

Fadiga inexplicável >2 semanas, palidez, dispneia de esforço, palpitações ou fatores de risco (vegano, menstruação abundante, sintomas GI, história familiar). Hemograma simples + índices (VCM, RDW) + ferritina, B12, folato, contagem de reticulócitos orientam a investigação.