casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Condições Médicas

Doença da disenteria amebiana

Disenteria amebiana é causada por Entamoeba histolytica, parasita. NIH: parasita vive no cólon sem sintomas, mas pode invadir parede colônica causando colite, diarreia crônica ou disenteria aguda. CDC: maioria dos casos é leve; sintomas desenvolvem-se em 2–4 semanas pós-infecção.

Geografia

Incomum em países desenvolvidos, mas vista mundialmente. Mais comum em climas tropicais/subtropicais, especialmente com saneamento precário e superlotação. Em áreas como México, África, partes da América do Sul, doença comum e afeta parcela significativa da população.

Causas e Fatores de Risco

Segundo NYU Langone: contrai-se engolindo água/alimento contaminado, ou levando à boca algo com contato direto com fezes de infectado. Tocar cistos (ovos) de E. histolytica em superfícies contaminadas e ingeri-los também infecta.

Risco aumentado: moradores de instituições, praticantes de sexo anal, viajantes a países em desenvolvimento com saneamento precário. Alcoolismo, desnutrição, gravidez, idade avançada, câncer, imunossupressão também aumentam risco (NIH).

Sintomas

Fezes soltas, emagrecimento, dor estomacal, náusea, fezes sanguinolentas, febre, fadiga, cólicas. Raramente: abscessos hepáticos. Combinação de sintomas, amostras de fezes e exames de sangue para diagnóstico. Maioria: sintomas desaparecem em ~2 semanas. Se não tratada, alta recorrência. NIH: 90% dos afetados assintomáticos.

Tratamento e Prevenção

Tratamento: curso completo de antiparasitários (metronidazol). Se vômito, via IV. Prevenção em viagens a países em desenvolvimento: água engarrafada/fervida, evitar vegetais/frutas frescas, não consumir leite/laticínios não pasteurizados, evitar comidas de rua. Boa higiene: lavagem frequente das mãos.

Considerações

Sem tratamento rápido, pode disseminar pela corrente sanguínea ao fígado, formando abscessos. Raramente: cérebro, pulmões, outros órgãos. Alguns têm efeitos colaterais graves dos medicamentos; quando possível, dão mesmo assim para prevenir complicações.