A causa exata da cirrose biliar permanece desconhecida, mas predisposição genética e gatilhos ambientais provavelmente contribuem. Este distúrbio autoimune faz com que o sistema imunológico ataque erroneamente os ductos biliares do fígado.
Cirrose biliar em estágio inicial frequentemente apresenta fadiga, coceira e boca e olhos secos. A energia atinge o pico pela manhã, enquanto a fadiga se intensifica mais tarde. Coceira é comum nos braços, costas e pernas, piorando à noite e atrapalhando o sono. Inflamação das glândulas lacrimais e salivares leva a secura, sensibilidade à luz e dificuldade para engolir.
Exames de sangue de rotina e testes de função hepática geralmente sinalizam cirrose biliar inicial. Imagens como ultrassom visualizam ductos biliares e detectam bloqueios. Uma biópsia hepática confirma o diagnóstico e determina o estágio da doença. Elastografia por ressonância magnética (MRE) combina RM com ondas sonoras de baixa frequência para avaliar rigidez hepática e confirmar cirrose.
O manejo foca em retardar a progressão e aliviar sintomas. Ácido ursodesoxicólico é a terapia de primeira linha, reduzindo acúmulo de ácidos biliares e inflamação. Para coceira, colestiramina, colestipol ou rifampicina podem ajudar, embora a rifampicina possa levar até um mês para funcionar. Antagonistas opioides são uma opção de último recurso e requerem administração IV. Discuta perfis de efeitos colaterais e regime ideal com seu hepatologista.
Apoiar a saúde geral pode ajudar a retardar a progressão da doença. Adote uma dieta balanceada baixa em sódio, pois excesso de sódio promove inchaço tecidual. Evite álcool, que acelera lesão hepática. Para aliviar coceira, aplique compressas frias e úmidas e faça banhos de aveia.