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Insuficiência Venosa Crônica: Sinais Iniciais, Progressão, Varizes, Úlceras e Prevenção

O que é insuficiência venosa?

Veias das pernas não retornam sangue ao coração eficientemente. Válvulas venosas abrem para sangue subir, fecham para evitar refluxo. Na insuficiência: válvulas não fecham totalmente (dano ou dilatação venosa). Também chamada: insuficiência venosa crônica ou refluxo venoso. Afeta 25 milhões de americanos. Subestimada (vista como estética), mas pode tornar-se debilitante.

Causas e Fatores de Risco

• Mulheres > homens (progesterona).
• Idade, tabagismo, sobrepeso, estatura alta.
• Genética.
• Profissões com prolongado ortostatismo ou sedestação → ↑ risco e dificulta manejo.
• Mecanismos: dano valvar, dilatação venosa, trombose (obstrução).

Sinais Iniciais (Fáceis de Ignorar)

• Dor surda nas pernas, sensação de peso
• Prurido, formigamento
• Edema discreto em pernas/ tornozelos
• Piora em ortostatismo; alívio com elevação de pernas

Progressão e Complicações

• Varizes: veias dilatadas, visíveis. Progressivo: mais dilatação → válvulas pioram → mais refluxo → mais dilatação.
• Avançado: discromia cutânea (aspecto de equimose) pernas/tornozelos, edema e dor crescentes.
• Úlceras venosas: pernas, tornozelos, pés. Tratar urgentemente → evitar infecção.

Prevenção e Tratamento

• Leve: evitar sentar/em pé prolongado; mover-se periodicamente (mesmo no escritório); elevar pernas quando possível; meias de compressão.
• Grave: cirurgia (stripping de varizes, ablação endovenosa, escleroterapia).
• Úlceras: tratamento imediato e rigoroso.