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Fratura de Quadril: Sintomas, Causas, Cirurgia, Medicamento e Risco de Mortalidade
Gravidade da Fratura de Quadril
Lesão séria com grande impacto na qualidade de vida. >90% em idosos por quedas (CDC). Mulheres mais vulneráveis (perda óssea mais rápida). ~20% morrem em 1 ano (CDC). Cirurgia eficaz, mas recuperação longa/difícil.
Causas
- Idosos: osteoporose (297 mil fraturas em 2005, NOF) + quedas/ossos frágeis.
- Jovens: acidentes de carro, lesões esportivas.
Sintomas
- Dor intensa no quadril/virilha (pior ao apoiar peso/pés no chão).
- Impossibilidade de mover a perna (estender/rodar).
- Perna do lado fraturado pode parecer mais curta.
- Dormência/formigamento no quadril.
- Inchaço, equimose, deformidade visível, rigidez.
Atendimento médico imediato se suspeita.
Tratamento Cirúrgico
Tratamento padrão. Exceção: doença que torne cirurgia perigosa. Tipo de cirurgia depende de idade, local da fratura, gravidade.
Medicação Adjuvante
Estudo NEJM 2007 (Mayo Clinic): infusão anual de ácido zoledrônico IV (Reclast/Zometa) pode ser benéfico no tratamento de fraturas de quadril.