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Pressão Alta em Crianças: Causas, Sintomas, Riscos e Tratamento

Criança tem hipertensão se PA ≥ percentil 90 para idade, altura e sexo (Mayo Clinic). Não há valor único "normal" como em adultos — varia com crescimento. Importante saber se seu filho está em risco.

Causas

• < 10 anos: Geralmente secundária a outra doença: doença renal crônica, diabetes tipo 1, cardiopatias, hipertireoidismo.
• > 10 anos: Hipertensão essencial (sem causa única). Fatores de risco: obesidade, sedentarismo, colesterol alto, excesso de sódio, diabetes tipo 2.

Sintomas

Muitos assintomáticos. Alguns: dor no peito, cefaleia, distúrbio do sono, dificuldade de concentração, fadiga. Hipertensão grave: visão turva, confusão, dispneia.

Riscos

• Apneia do sono (associada a sobrepeso).
• Sem tratamento → hipertensão na vida adulta → AVC, insuficiência cardíaca, infarto, cegueira, doença renal.

Tratamento

• Pré-hipertensão / Estágio 1: Mudanças no estilo de vida (exercício, dieta cardiosaudável com menos sódio, plano de perda de peso) antes de medicação.
• Estágio 2 (grave) ou resistente a mudanças: Medicação indicada.

Quando Medir

• Rotina: > 3 anos em consultas de rotina e doenças agudas.
• Prematuros, baixo peso ao nascer, cardiopatia congênita, problemas renais/urinários → medir desde a infância.
• Fatores de risco (obesidade, dieta ruim) → monitoramento mais frequente.