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Transtorno de Movimento Rítmico em Bebês e Crianças: Causas e Manejo

Transtorno de movimento rítmico (TMR) é uma condição comum em bebês e crianças pequenas. O transtorno consiste em rolar ou balançar a cabeça ou corpo para frente e para trás pouco antes de adormecer. Mais de 60% dos bebês experimentam pelo menos algum grau de TMR durante seu primeiro ano, mas menos de 20% das crianças ainda realizam estes rituais rítmicos na hora de dormir aos 4 anos. Na maioria dos casos, TMR não requer tratamento especial.

Causas

A causa exata do TMR não é conhecida, mas existem vários fatores que podem aumentar o risco do seu filho desenvolver a condição, incluindo ter um irmão ou outro membro próximo da família com a condição. Disrupções do sono — como aquelas devidas a ruído, problemas respiratórios ou condições médicas que causam desconforto — também aumentam a probabilidade de TMR.

Fatores de Risco

A maioria das crianças em idade pré-escolar que têm transtorno de movimento rítmico são otherwise saudáveis. No entanto, crianças com autismo e outras deficiências de desenvolvimento são mais propensas a serem afetadas por TMR. O movimento repetitivo pode ser uma forma gratificante de autoestimulação, especialmente se a criança tem atraso de desenvolvimento ou sofre de problemas emocionais.

Efeitos

TMR geralmente ocorre durante a transição da vigília para o sono ou do sono para a vigília. Quando estes movimentos repetitivos ocorrem, eles tipicamente duram de um a cinco minutos. A criança pode demonstrar estes movimentos para atrair a atenção dos pais enquanto vai dormir à noite.

Sintomas

Uma criança com transtorno de movimento rítmico pode mover forçadamente a cabeça em direção para frente e para trás; o corpo inteiro pode ser balançado enquanto a criança está de quatro. Às vezes o corpo inteiro é movido lateralmente enquanto a criança está deitada de costas. Estes movimentos podem ocorrer enquanto a criança está sonolenta ou dormindo.

Tratamento

Geralmente, crianças superam TMR sem tratamento. Quando crianças com TMR exibem movimento agressivo, pode ser benéfico usar acolchoamento protetor na cama ou berço. Em casos graves, um médico pode prescrever clonazepam (um potente anticonvulsivante e relaxante muscular) ou citalopram (um medicamento antidepressivo também usado para tratar ansiedade).