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RTU de Próstata (Ressecção Transuretral): Procedimento, Riscos e Efeitos Colaterais

Hiperplasia prostática benigna (HPB) é comum com o envelhecimento masculino. Vários tratamentos aliviam sintomas e previnem danos à bexiga/rins. RTU = 95% das cirurgias para HPB.

O que é RTU?

Ressecção Transuretral da Próstata. Cirurgia minimamente invasiva: remove tecido prostático que obstrui a uretra, preservando a glândula. "Cirurgia roto-rooter". Alivia sintomas da HPB.

Anestesia

Uma das cirurgias mais frequentes. Alta eficácia, restaura fluxo urinário. Anestesia: geral, peridural ou raquidiana.

Procedimento

Ressecoscópio (alça elétrica, ~30 cm, 1,3 cm diâmetro) inserido pela uretra. Remove tecido obstrutivo aos poucos. Fluido de irrigação leva fragmentos à bexiga e os elimina. Cauterização elétrica no final. Duração ≤ 90 min. Internação: 1-3 dias.

Complicações

• Sangramento (transfusão em ~4%).
• Retenção urinária aguda (6-7%).
• Infecção (2%).
• Síndrome da RTU (próstata > 60g, cirurgia longa, muito fluido): confusão mental, distúrbios visuais/digestivos, problemas cardíacos — rara, mas tratável.

Efeitos Colaterais

• Disfunção erétil: 13% (Dr. Peter Scardino, Memorial Sloan-Kettering).
• Estenose uretral: ~5%.
• Incontinência: ~1%.
• Ejaculação retrógrada: 50% (sêmen na bexiga → infertilidade).