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Infeção do Seio Pré-Auricular

Noções Básicas

Seios pré-auriculares normalmente ocorrem apenas num dos dois ouvidos, mas há casos em que ambos têm o defeito. São mais comuns fora do ouvido direito em mulheres. Segundo Leopardi et al., taxas de seio pré-auricular nos EUA e Europa são inferiores a 1% na população geral. Em Taiwan, a taxa de ocorrência é 2,5%. Algumas regiões africanas têm a maior prevalência, ocorrendo em quase 1 em 10 pessoas.

Causa

Seios pré-auriculares podem surgir de "um defeito no desenvolvimento do primeiro arco branquial durante a sexta semana de gestação", segundo Leopardi et al. Esta teoria supõe que emergem quando as seis colinas auditivas de His não se fundiram completamente enquanto a criança se desenvolvia. O defeito pode ocorrer de mudanças gerais na gestação, ou baseado no histórico familiar. Seios pré-auriculares podem ser genéticos. Infeções dos seios são causadas por bactérias e acúmulo de muco.

Tratamento

Tratamento para infeções graves de seio pré-auricular inclui principalmente tomar antibióticos. Os antibióticos dados devem matar as bactérias causadoras da infeção. Se houver abscesso ou furúnculo, drenagem é necessária para eliminar muco acumulado. Segundo Tan et al., uma opção para drenagem é usar sonda lacrimal para explorar a cavidade sinusal e limpar muco acumulado. Este método não requer incisões ao longo dos seios.

Opções Cirúrgicas

Em indivíduos que frequentemente têm infeções de seio pré-auricular, cirurgia pode ser opção para reduzir ocorrência. Segundo Tan et al., o procedimento cirúrgico padrão envolve remoção da pele ao redor do seio. Depois, o seio pré-auricular é removido do seu trato. Outro procedimento pode produzir taxas de recorrência mais baixas; no entanto é mais radical. Neste procedimento, uma incisão maior é feita para explorar mais da área. O seio pré-auricular é removido, mas também algum tecido ao redor para remover completamente qualquer espaço morto ao redor do seio.

Considerações

Embora seios pré-auriculares sejam normalmente assintomáticos e não causem problemas, exames adicionais podem ser necessários para garantir segurança do bebé. Segundo Tan et al., testes adicionais (especificamente ecografia renal) normalmente ocorrem se o bebé tiver outras malformações. Também, se o bebé tem histórico familiar de surdez, malformação auricular ou renal, e/ou mãe com diabetes gestacional, então ecografia renal é recomendada. Alguns estudos reportam correlação entre presença de seios pré-auriculares e problemas renais.