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Efeitos da Hipocalemia (Potássio Baixo) no Coração: Arritmias e Risco de Parada Cardíaca

Função do Potássio

Homem adulto: ~270 mg (9 oz) de potássio total. Maioria intracelular (155 mEq/L). Sérico: 3,5-5 mEq/L (pequena fração, mas crítica).

Com sódio e cálcio, regula:

  • Atividade neuromuscular
  • Transmissão de impulsos eletroquímicos
  • Contração de fibras musculares (especialmente cardíaco - contração contínua)
  • Equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-base

Mudanças mínimas no potássio sérico alteram o ECG (ritmo e força cardíaca).

Hipocalemia (K+ < 3,5 mEq/L)

  • Arritmia cardíaca
  • Taquiarrritmia (batimento excessivamente rápido)
  • Falha na contração/circulação → Parada Cardíaca

Causas de Déficit de Potássio

  • Desnutrição prolongada
  • Vômitos/diarreia excessivos
  • Aspiração gástrica
  • Diuréticos crônicos (tiazidas, alça) → perda urinária
  • Cetoacidose diabética
  • Doença renal crônica

Por isso diuréticos frequentemente vêm com suplementação de K+.

Fontes Alimentares Ricas em Potássio

RDA: 4,7 g/dia (adultos).

  • Frutas: Banana (451 mg), figos secos (666 mg/5 unid.), tâmaras, melão (413 mg/¼)
  • Vegetais: Alcachofra (425 mg), aspargo (279 mg), espinafre (420 mg)
  • Batata assada com casca: 844 mg/unidade
  • Suco de laranja/ameixa, carnes, leite desnatado

Hipercalemia (Excesso de K+)

  • Falência renal, desidratação grave, choque
  • Bradicardia severa → falha na transmissão de impulso → morte