casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Condições Médicas

Hematoma Hepático: Causas, Diagnóstico e Abordagem Conservadora

O que é hematoma hepático

Hematoma hepático é uma coleção de sangue fora dos vasos sanguíneos do fígado, geralmente resultante de trauma. Em adultos, a causa principal são acidentes automobilísticos. Crianças são mais vulneráveis devido à flexibilidade da caixa torácica, que transmite maior força ao fígado no impacto.

Causas

O fígado é o órgão mais lesionado por trauma penetrante (facas, projéteis, estilhaços). Trauma contuso (quedas, acidentes) também pode causar hematoma.

Sintomas

Dor abdominal, sinais de perda sanguínea, náuseas, vômitos e elevação de enzimas hepáticas.

Diagnóstico

Exame físico e exames de imagem: tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassonografia (especialmente em emergências para trauma penetrante).

Tratamento

A abordagem é preferencialmente conservadora. Segundo a Associação Americana para Cirurgia do Trauma (AAST), cerca de 80% dos adultos e 97% das crianças com hematoma hepático são tratados com monitoramento rigoroso, intervindo cirurgicamente apenas quando absolutamente necessário. Estudos mostram que 86% das lesões hepáticas cessam o sangramento espontaneamente antes da cirurgia.