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Tumor de Córtex Adrenal: Adenoma, Carcinoma, Sintomas e Tratamento

Glândulas adrenais: duas pequenas glândulas piramidais sobre os rins. Regulam estresse e ajudam na resposta a ameaças. Parte fundamental do sistema endócrino.

Córtex

Glândula adrenal = medula (interna: adrenalina, dopamina) + córtex (externo). Córtex produz três hormônios: cortisol, aldosterona, dehidroepiandrosterona (DHEA); controla metabolismo, equilíbrio eletrolítico e hormônios sexuais.

Adenoma Adrenocortical

99% dos tumores adrenais (Sociedade Americana de Oncologia Clínica). Adenoma adrenocortical = tumor benigno do córtex; geralmente assintomático e não requer tratamento.

Carcinoma Adrenocortical

Câncer extremamente raro (~4 a 12 casos por milhão, ASCO). Pode invadir órgãos vizinhos e causar produção hormonal excessiva. Tratável em praticamente todos os estágios.

Sintomas

Mudança inexplicada de peso, cefaleia, hipotensão, dor abdominal, alteração da libido, acne, hirsutismo, ansiedade, palpitações, fraqueza muscular.

Tratamento

Adenomas pequenos assintomáticos: observação. Tumores <10 mm: ressecção laparoscópica. Carcinoma: cirurgia aberta. Último recurso: adrenalectomia bilateral laparoscópica se doença de Cushing ou feocromocitoma (tumor da medula) presente.