Vs formulário . Não Formulário

provedores de seguros de saúde utilizar um formulário para classificar a prescrição de medicamentos para os quais oferecem cobertura . O formulário muitas vezes é estruturada em camadas ou classes de medicamentos. A seguradora pode alterar a lista , a seu critério . Medicamento do formulário

Como vários medicamentos normalmente estão disponíveis para tratar o mesmo problema de saúde, a companhia de seguros vai aprovar os medicamentos mais seguros, mais eficazes e menos dispendiosas para a cobertura sob seus planos de saúde. Uma empresa de seguros fornece uma lista de medicamentos , aprovado por uma equipe de médicos e farmacêuticos , que serão cobertos sob os benefícios de seguro para os seus segurados .

Benefícios

as listas de medicamentos de formulário são regularmente revisados por um painel de revisão por pares de médicos e farmacêuticos indicados pela companhia de seguros , e os medicamentos são adicionados ou excluídos conforme o caso julgado por este processo de revisão por pares . Os pacientes podem reduzir seus custos através da consulta da formulário, porque os medicamentos cobertos requerem menos out- of-pocket custo para o segurado .

Não Formulary - Medicamentos

Os medicamentos classificados como não formulário normalmente são medicamentos de marca que não têm equivalente genérico disponível. Eles são geralmente no terceiro nível de benefícios prescritos e exigem o mais alto despesa out-of -pocket . Em alguns casos, os medicamentos podem exigir aprovação prévia pela companhia de seguros . Normalmente, o médico obtém essa aprovação.

Diferenças

A principal diferença entre formulário e medicamentos não Formulary é a despesa out- of-pocket . Cada provedor de seguro de saúde compila e monitora o formulário para os seus segurados . Listas Formulary pode conter de marca e medicamentos genéricos ; medicamentos não Formulary geralmente são apenas medicamentos de marca

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