Como Registrar Troca de Fluidos Intravenosos

Enfermeiros registram frequentemente detalhes de administração de fluidos intravenosos, seja recebendo ordem telefônica de médico, escrevendo anotações narrativas, organizando transferência ou dando relatório de condição ao próximo turno. Apesar dos avanços tecnológicos de bombas IV programáveis, procedimento geral para escrever e reportar taxas intravenosas permanece o mesmo de quando fluidos IV eram rotineiramente pendurados em frascos.

Itens Necessários

• Ordens do médico

Instruções

1. Escreva nome ou tipo do fluido a ser administrado: D5W (5% dextrose + água), SF (soro fisiológico) ou RL (Ringer lactato), por exemplo.

   Se eletrólitos comuns incluídos na terapia, nome e quantidade incluídos no nome geral. Por exemplo, cloreto de potássio (KCl), frequentemente suplementado e administrado em miliequivalentes.

   Assim, primeira parte do texto: "D5W + 20 mEq KCl..."

2. Escreva taxa de administração. Fluidos IV medidos em mililitros (ml) ou centímetros cúbicos (cc); idênticos e intercambiáveis. Taxa de infusão tipicamente volume por hora. Se ordem indica IV a 75 cc/hora, texto: "D5W + 20 mEq KCl @ 75 cc/h".

3. Se fornecido pela ordem, escreva quantidade total. Exemplo: ordem para apenas 1 litro infundido. Escrito: "D5W + 20 mEq KCl @ 75 cc/h x 1 L". Tipo infrequente. Mais comum: ordem IV continua até taxa aumentada, diminuída ou descontinuada.