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Identificação de Shigella sonnei

Características Gerais

Shigella sonnei é bacilo Gram-negativo, família Enterobacteriaceae, estreitamente relacionado a E. coli. Causa shiguelose. Embora outras 3 espécies de Shigella causem a doença, S. sonnei é responsável pela maioria dos surtos nos EUA. Infecções leves resolvem sem medicação, mas pode ser grave em crianças pequenas e idosos.

Aparência e Transmissão

• Bacilo, cor amarela clara, colônias irregulares em ágar.
• Não forma esporos, não é móvel, anaeróbio facultativo.
• Altamente contagioso: Transmissão fecal-oral direta ou via fômites/alimentos/água.
• Crianças de 6 meses a 5 anos: alto risco de infecção e transmissão. Surtos em creches, asilos, instituições.

Sintomas da Shiguelose

• Tenesmo: Vontade constante de evacuar (mesmo com intestino vazio).
• Febre (inicia dias após exposição).
• Cólicas abdominais, vômitos.
• Diarreia sanguinolenta com muco (sinal mais comum).
• Duração: 3 dias a 1 semana.

Complicações (Pistas Diagnósticas)

• ~40% das crianças com shiguelose: cefaleia, confusão, encefalopatia (Medscape).
• Crianças 2-10 anos: leucocitose marcada.
• <2 anos, infecção grave: febre alta + convulsões generalizadas.

Tratamento

• Identificar a cepa (antibiograma) para escolher antibiótico.
• Ciprofloxacino, ampicilina, azitromicina, ceftriaxona (conforme resistência local).
• Antibióticos encurtam duração matando bactéria no trato GI.
• Infecção prévia gera anticorpos → imunidade temporária à mesma cepa (anos).
• Prevenção: Lavar mãos frequentemente com água e sabão.