Leucócitos (Glóbulos Brancos): Tipos, Funções e Significado Clínico

Leucócitos são a força de trabalho celular do sistema imunológico, produzidos na medula óssea e implantados em sangue, linfa e tecidos. Eles aumentam durante infecção, inflamação ou lesão — a leucocitose é um marcador de estresse.

Granulócitos (Grânulos Citoplasmáticos Presentes)

• Neutrófilos (50–70%): Primeiros respondedores. Fagocitam bactérias/fungos; liberam NETs (armadilhas extracelulares de neutrófilos); vida curta (horas–dias). Elevados em infecção bacteriana, estresse, esteroides.
• Eosinófilos (1–3%): Antiparasitário (helmintos); mediam inflamação alérgica (asma, dermatite atópica). Elevados em alergias, parasitas, certas reações medicamentosas, distúrbios eosinofílicos.
• Basófilos (<1%): Liberam histamina, heparina, leucotrienos. Chave em hipersensibilidade imediata (anafilaxia), inflamação alérgica crônica. Raramente elevados (basofilia em LMA, hipotireoidismo).

Agranulócitos (Sem Grânulos)

• Linfócitos (20–30%): Arquitetos da imunidade adaptativa.
  • Células B → plasmócitos → anticorpos (imunidade humoral).
  • Células T: CD4+ auxiliares (orquestram), CD8+ citotóxicas (matam células infectadas/cancerosas), células T reguladoras (tolerância).
  • Células NK: Citotoxicidade inata, vigilância viral/tumoral.
• Monócitos (5–10%): Precursores circulantes. Migram para tecidos → diferenciam em macrófagos (fagocitose, apresentação de antígeno, produção de citocinas) ou células dendríticas.

Pérolas Clínicas

• Desvio à esquerda: Neutrófilos em banda/imaturos → infecção bacteriana aguda.
• Linfocitose: Infecções virais (EBV, CMV), coqueluche, LLC.
• Neutropenia: Quimioterapia, autoimune, congênita, induzida por drogas — risco de infecção.
• Contagem diferencial + contagens absolutas > porcentagens sozinhas.