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Sobre o Lúpus: Causas, Diagnóstico, Tratamento e Surto

O lúpus é um distúrbio autoimune que afeta mais de 1,5 milhão de americanos, segundo a Fundação do Lúpus dos EUA. Mais de 90% são mulheres, ocorrendo principalmente durante os anos reprodutivos. Diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para controlar a doença e aliviar sintomas.

Identificação

Ocorre quando o sistema imunológico cria anticorpos que atacam tecidos em vez de proteger contra vírus e bactérias. Sintomas assemelham-se a artrite reumatoide ou esclerose múltipla. Não há teste definitivo; diagnóstico baseia-se em exame médico, sintomas e histórico.

Sintomas

Dor e inchaço articular, úlceras bucais, anemia, baixas contagens de plaquetas e leucócitos, erupção por sol, dedos brancos/azuis com frio, pleurisia, erupção em borboleta no rosto, fadiga extrema mesmo com sono adequado.

Diagnóstico

Após exame e histórico completo, o médico solicita exames de sangue: função renal, enzimas hepáticas, contagem de células vermelhas/brancas/plaquetas, sinais de inflamação. Urina também é testada. Pode ser necessária biópsia de pele ou rim e teste de anticorpo anticardiolipina. Se detectado, aumenta risco de trombose e aborto. Não é incomum levar anos para diagnóstico definitivo.

Tratamento

AINEs: tratam febre, dor articular/torácica e reduzem inchaço. Se AINEs de venda livre falham, versões mais fortes por prescrição. Inibidores COX-2 (ex: celecoxibe) tratam mesmos sintomas com menos efeitos gastrointestinais.

Antimaláricos: suprimem resposta imune.

Corticosteroides: se outros falharem. Reduzem inflamação rapidamente, mas dose mínima eficaz é usada. Uso prolongado: osteoporose, hipertensão, infecções, hirsutismo, catarata.

Metotrexato: casos graves.

Imunossupressores: para sistema nervoso central ou rins afetados. Reduzem produção de células imunes e incidência de surtos.

Surtos (Flares)

Ocorrem quando sintomas retornam após período dormente. Sol, infecções, estresse podem desencadear. Sinais de surto iminente: fadiga, dor, erupções, febre, cefaleia, problemas estomacais, tontura. Tratamento imediato + repouso reduzem duração e gravidade.