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Nefrologia: Doenças Renais, Diagnóstico e Tratamento

O Que É Nefrologia?

Nefrologia é a subespecialidade de medicina interna focada na função renal, doenças e consequências sistêmicas da disfunção renal.

Condições Gerenciadas

  • Glomerulonefrite: Lesão glomerular inflamatória (imune, infecciosa, sistêmica).
  • Pielonefrite: Infecção renal (geralmente ITU ascendente).
  • Nefrolitíase (Cálculos Renais): Oxalato de cálcio, ácido úrico, estruvita, cistina.
  • Doença Renal Crônica (DRC): Estágios 1–5 por TFG; retardamento da progressão, manejo de complicações.
  • Doença Renal em Estágio Terminal (DRET): Diálise (HD/DP) e coordenação de transplante.
  • Distúrbios Eletrolíticos/Ácido-Base: Hipercaliemia, acidose metabólica, etc.
  • Nefroesclerose Hipertensiva / Nefropatia Diabética: Principais causas de DRC.

Ferramentas Diagnósticas

  • Urinalise: Proteína, sangue, cilindros, pH, gravidade específica.
  • Exames de Sangue: Creatinina, BUN, TFG, eletrólitos, bicarbonato, hemograma.
  • Imagem: US renal (tamanho, obstrução, cistos), CT/RM para massas/vascular.
  • Biópsia: Para diagnóstico de doença glomerular.

Modalidades de Tratamento

  • Medicamentos: IECA/ARA2, inibidores de SGLT2, imunossupressores, diuréticos, quelantes.
  • Dieta: Sódio, potássio, fosfato, modulação de proteína.
  • Substituição Renal: Hemodiálise, diálise peritoneal, transplante renal.
  • Multidisciplinar: Cardiologia, endocrinologia, cirurgia vascular, nutrição, serviço social.

Nefrologistas são centrais na preservação da função renal e no manejo dos efeitos sistêmicos da insuficiência renal.