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Nefrologia: Doenças Renais, Diagnóstico e Tratamento
O Que É Nefrologia?
Nefrologia é a subespecialidade de medicina interna focada na função renal, doenças e consequências sistêmicas da disfunção renal.
Condições Gerenciadas
- Glomerulonefrite: Lesão glomerular inflamatória (imune, infecciosa, sistêmica).
- Pielonefrite: Infecção renal (geralmente ITU ascendente).
- Nefrolitíase (Cálculos Renais): Oxalato de cálcio, ácido úrico, estruvita, cistina.
- Doença Renal Crônica (DRC): Estágios 1–5 por TFG; retardamento da progressão, manejo de complicações.
- Doença Renal em Estágio Terminal (DRET): Diálise (HD/DP) e coordenação de transplante.
- Distúrbios Eletrolíticos/Ácido-Base: Hipercaliemia, acidose metabólica, etc.
- Nefroesclerose Hipertensiva / Nefropatia Diabética: Principais causas de DRC.
Ferramentas Diagnósticas
- Urinalise: Proteína, sangue, cilindros, pH, gravidade específica.
- Exames de Sangue: Creatinina, BUN, TFG, eletrólitos, bicarbonato, hemograma.
- Imagem: US renal (tamanho, obstrução, cistos), CT/RM para massas/vascular.
- Biópsia: Para diagnóstico de doença glomerular.
Modalidades de Tratamento
- Medicamentos: IECA/ARA2, inibidores de SGLT2, imunossupressores, diuréticos, quelantes.
- Dieta: Sódio, potássio, fosfato, modulação de proteína.
- Substituição Renal: Hemodiálise, diálise peritoneal, transplante renal.
- Multidisciplinar: Cardiologia, endocrinologia, cirurgia vascular, nutrição, serviço social.
Nefrologistas são centrais na preservação da função renal e no manejo dos efeitos sistêmicos da insuficiência renal.