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Função Renal Normal: Faixa de Referência de TFG para Adultos e Estadiamento

Taxa de filtração glomerular (TFG) é o melhor índice geral de função renal. Em adultos, é normalizada à superfície corporal (mL/min/1.73 m²).

Normal e Estágios de DRC (KDIGO)

  • ≥90: normal ou alta (Estágio 1 apenas se dano renal — por exemplo, albuminúria — estiver presente).
  • 60–89: levemente diminuída (Estágio 2).
  • 45–59: diminuição leve-moderada (Estágio 3a).
  • 30–44: diminuição moderada-grave (Estágio 3b).
  • 15–29: diminuição grave (Estágio 4).
  • <15: insuficiência renal (Estágio 5).

Estimativa e Confirmação

  • eTFG é calculada a partir de creatinina sérica, idade, sexo e raça (equação CKD-EPI 2021 — versão sem raça agora recomendada).
  • Confirme redução persistente por ≥3 meses para diagnóstico de doença renal crônica (DRC).
  • eTFG baseada em cistatina C adiciona precisão, especialmente em extremos de massa muscular.

Contexto Clínico

  • TFG declina naturalmente com a idade (~1 mL/min/ano após 40).
  • Lesão renal aguda (LRA) causa queda rápida da TFG; distinga de DRC.
  • Categoria de albuminúria (A1–A3) combinada com estágio de TFG (G1–G5) dá quadro prognóstico completo.

Monitoramento regular de eTFG e razão albumina-creatinina na urina (UACR) permite detecção precoce e intervenção para retardar progressão.