Glomerulonefrite Aguda: Sinais, Sintomas e Urgência de Cuidados

A glomerulonefrite aguda (GN) é inflamação súbita dos capilares glomerulares. Reconhecer a tríade clássica é crucial.

Tríade Clássica

• Hematória: Urina color de coca/chá (cilindros de RBC na microscopia = origem glomerular).
• Proteinúria: Urina espumosa; frequentemente subnefrótica (<3,5 g/dia).
• Edema: Periorbital (manhã), depois dependente (tornozelos); por retenção de sal/água.

Outros Sinais

• Hipertensão (ativação renina-angiotensina).
• Oligúria (<400 mL/dia).
• Azotemia (BUN/creatinina elevados).
• Sistêmico: fadiga, náusea, dor de cabeça, febre.
• Grave: encefalopatia, edema pulmonar, convulsões (emergência hipertensiva).

Causas Comuns

• Pós-infecciosa (pós-estreptocócica, 1–3 semanas após faringite/impétigo).
• Nefropatia por IgA (de Berger), nefrite lúpica, vasculite ANCA, GN membranoproliferativa.

Ação

Procure atendimento imediato para hematúria + edema + hipertensão. Trabalho: urinálise, hemograma, CMP, complementos (C3/C4), título ASO, sorologias, biópsia renal se indicado. O tratamento visa a causa + cuidados de suporte (controle da PA, diuréticos, diálise se grave).