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Transplante de Órgãos: Tipos, Processo, Resultados e Principais Desafios

Transplante de órgão = transferência cirúrgica de um órgão de um doador (falecido ou vivo) para um receptor com falência orgânica terminal.

Principais Tipos de Transplante

ÓrgãoIndicaçõesFonte do DoadorSobrevivência do Enxerto em 1 Ano (EUA)
RimERC (diabetes, HTN, GN)Falecido / Vivo95% (vivo), 90% (falecido)
FígadoCirrose (HCV, ALD, NASH), falência agudaFalecido / Vivo (lóbulo)90%
CoraçãoCardiomiopatia terminalApenas falecido90%
PulmãoDPOC, FC, DPI, HAPFalecido / Vivo (lóbulo, raro)85%
PâncreasDM tipo 1 + insuficiência renal (SPK)Falecido85% (pâncreas), 95% (rim)
IntestinoSíndrome do intestino curtoFalecido70%

Processo

  1. Avaliação e listagem (UNOS/OPTN nos EUA)
  2. Compatibilização: tipo sanguíneo, HLA, tamanho, urgência (MELD para fígado, LAS para pulmão), geografia
  3. Procura (falecido) ou cirurgia do doador (vivo)
  4. Cirurgia do receptor + imunossupressão de indução
  5. Imunossupressão vitalícia (tacrolímus, MMC, prednisona) + monitoramento

Principais Desafios

  • Escassez de órgãos: 100.000+ na lista de espera dos EUA; 17 morrem/dia.
  • Rejeição: aguda (celular/anticorpo), crônica (fibrose).
  • Infecção, malignidade (pele, PTLD), síndrome metabólica por imunossupressão.
  • Psicossocial: adesão, financeiro, qualidade de vida.

Transplante é um tratamento, não uma cura—mas transforma sobrevivência e qualidade de vida.

Doença Renal

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