Quando os rins não funcionam normalmente, pode-se falar em insuficiência renal. Segundo o Medical College of Wisconsin, a insuficiência renal às vezes é chamada de falência renal. Normalmente, os rins removem resíduos do corpo e ajudam a controlar a pressão arterial e os fluidos corporais. Quando a função renal diminui, vários sintomas podem se desenvolver, alguns dos quais podem ser fatais.
A insuficiência renal ocorre em graus variados e pode ser aguda ou crônica. A insuficiência aguda ou falência renal ocorre repentinamente. Segundo o Medical College of Wisconsin, geralmente é causada por uma lesão, como trauma nos rins, uso de drogas ou infecção. O dano pode ser reversível. A insuficiência renal crônica ocorre gradualmente e atualmente é considerada irreversível. A insuficiência crônica ocorre em diferentes estágios, dependendo da gravidade dos sintomas, podendo ser classificada como insuficiência renal inicial ou tardia.
Fatores de risco para desenvolver insuficiência renal crônica, segundo o University of California Davis Health System, incluem histórico familiar de doença renal. Idosos também têm maior risco. Ser diabético e ter pressão alta também aumentam o risco. Fatores de risco controláveis para insuficiência renal incluem tabagismo e obesidade.
Os sintomas dependem do estágio da insuficiência renal. Segundo o Medical College of Wisconsin, alguns pacientes podem ter poucos ou nenhum sintoma nos estágios iniciais. Outros podem desenvolver pressão alta mesmo nos estágios iniciais. Pacientes com insuficiência renal em estágio avançado podem desenvolver fadiga, inchaço nos pés e mãos e dor nas costas. Alterações no apetite podem ocorrer e a digestão pode ficar mais lenta.
O tratamento depende se a pessoa tem insuficiência renal aguda ou crônica. O tratamento da insuficiência aguda pode incluir diálise renal de emergência. Se a condição for crônica, também depende se é considerada insuficiência inicial ou tardia. O tratamento para insuficiência crônica inicial pode incluir mudanças na dieta, como redução de potássio e sódio. Medicamentos para pressão arterial também são frequentemente necessários. A insuficiência renal em estágio tardio pode exigir diálise e transplante de rim.
Considerações especiais são dadas a mulheres que têm insuficiência renal e engravidam. Segundo a Merck Online Medical Library, problemas renais não necessariamente pioram durante a gravidez. No entanto, o crescimento fetal pode ser restrito. Monitoramento próximo é necessário. Segundo a Merck, mulheres com insuficiência renal em estágio tardio podem precisar de repouso após vinte e oito semanas de gravidez para controlar a pressão arterial.