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Como Calcular a Taxa de Filtração Glomerular (TFG)

O que é TFG?

Medida de quão bem os rins funcionam. Depende de idade, sexo, raça e creatinina sérica. Creatinina = resíduo muscular; rins removem. Rins melhores → creatinina menor → TFG maior. Ideal: TFG > 60.

Fatores que Afetam Creatinina e TFG

  • Envelhecimento: função renal declina, creatinina sobe, TFG cai.
  • Massa muscular: homens > mulheres; afro-americanos > outras raças (maior massa corporal).
  • Equações usam multiplicadores específicos para ajustar idade, sexo, raça.

Equações de Cálculo (Adultos >18 anos)

Programa Nacional de Educação em Doença Renal (NIH) fornece duas equações conforme método de medição de creatinina:

Sem referência IDMS (isotope dilution mass spectrometry):

TFG (mL/min/1,73 m²) = 186 × (Scr)⁻¹·¹⁵⁴ × (Idade)⁻⁰·²⁰³ × (0,742 se feminino) × (1,212 se afro-americano)

Com referência IDMS (padrão ouro):

TFG (mL/min/1,73 m²) = 175 × (Scr)⁻¹·¹⁵⁴ × (Idade)⁻⁰·²⁰³ × (0,742 se feminino) × (1,212 se afro-americano)

Onde: Scr = creatinina sérica; mL = mililitros; min = minutos; m² = metros quadrados (área de superfície corporal).

Calculadoras Online

  • Fundação Nacional do Rim, Programa NIH, DaVita: calculadoras preenchíveis.
  • Primeiras duas: precisam creatinina + unidade (mg/dL ou µmol/L). DaVita: apenas mg/dL.
  • DaVita permite rastrear leituras sequenciais e armazenar resultados online.