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Diferença entre Diálise Peritoneal Automatizada (DPA) e Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (DPAC)

Rins removem resíduos, toxinas e excesso de água do sangue. Se não funcionam, resíduos contaminam corrente sanguínea levando à morte. Segundo Fundação Nacional do Rim, 26 milhões de americanos têm DRC, milhões mais em risco por diabetes, hipertensão, histórico familiar. DRC leva a falência renal (estágio terminal), exigindo transplante ou diálise. Diálise peritoneal (DP), um tipo, tem duas formas.

Sobre DP

Diálise diária, domiciliar, envolve cavidade peritoneal abdominal. Peritôneo (fino revestimento interno abdominal) substitui rins filtrando toxinas e água. Fluido de diálise (dialisato) colocado na cavidade move resíduos/água através do peritôneo. Dialisato velho trocado por novo para repetir processo.

DPAC

Diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC) sem máquina. Paciente esvazia bolsa fresca de dialisato no abdômen via cateter, permanece 4-6h para remoção. Após tempo recomendado, solução contaminada removida. Nova bolsa usada para repetir.

DPA

Diálise peritoneal automatizada usa máquina (ciclador) para troca de dialisato. Feita à noite durante sono, tipicamente 3-5 trocas em 8-10h. DPA usa bolsas maiores conectadas a ciclador e cateter. Após conclusão, paciente decide manter fluido até próxima remoção. Alguns precisam remover solução fisicamente além do ciclador. DPA considerada conveniente para liberar tempo.

Considerações

Para qualquer DP, cateter permanente no abdômen necessário para trocas. Após cicatrização, tratamento domiciliar inicia. Paciente tem material instrucional e ajuda de enfermeiro até confortável sozinho.

Médico deve ser consultado — nem todos elegíveis para DP. Desvantagens: ganho de peso, problemas glicêmicos, infecção no cateter/abdômen.