Anatomia do Cordão Espermático: Conteúdo, Percurso e Relevância Clínica

Estrutura e Percurso do Cordão Espermático

O cordão espermático é um feixe fascial que se estende do anel inguinal profundo → anel inguinal superficial → escroto.

Conteúdo (Mnemônico: VANDAL)

• Vas deferens (ductus deferens)
• Arterias: testicular (gonadal), cremastérica, artéria do ductus
• Nervos: ramo genital do genitofemoral, plexos autonômicos
• Deferential artery (arteria do ductus)
• Autonomic fibers (fibras simpáticas T10–L1)
• Linfáticos: drenam para gânglios para-aórticos

Camadas Fasciais (Externa → Interna)

1. Fáscia espermática externa (aponeurose do oblíquo externo)
2. Fáscia cremastérica + músculo (oblíquo interno)
3. Fáscia espermática interna (fáscia transversal)

Significado Clínico

• Hérnia Inguinal: Hérnias indiretas atravessam as estruturas do cordão.
• Torção testicular: Torção do cordão → oclusão venosa → comprometimento arterial → isquemia (janela de 6 horas).
• Varicocele: Dilatação do plexo pampiniforme (esquerdo > direito) → infertilidade, dor.
• Cirurgia: Vasectomia (divisão do ductus), orquiopexia, reparo de hérnia (preservação do cordão).

A anatomia do cordão é fundamental para a prática urológica, cirúrgica geral e de saúde reprodutiva.